Что нас ждет в социальной сфере?

Конечно, социальная сфера посттоталитарного государства, сохранившаяся в нетронутом виде с советских времен, может только рухнуть. Рухнуть и погрести под своими обломками и нынешнюю власть. Насквозь изъеденная номенклатурой социалка слишком зависима от власти, но и власть - от нее.

На протяжении двух десятков лет ее латали, перелатывали и вдалбливали в мозги "населения", что жить становится лучше, жить становится веселее.

На деле все становилось хуже и хуже. На каком-то этапе увеличение вложений в социалку стало порождать обратный эффект. И не только потому, что плохо ее устройство. И при лучшем устройстве настает такой момент. Но здесь сошлись в одной точке все неблагоприятные факторы: и привычные перекосы, и бюрократический беспредел, и тупые нацпроекты, и кризис - в мире, в стране и в здравоохранении. Причем во всех отраслях социальной сферы - и в образовании, и в культуре, и в здравоохранении и т.д.

Нынешняя власть не знает иного, кроме как закручивать гайки. Начали хватать стрелочников. Но к решению это не привело. И не могло привести. Да и нужно ли было решение? Само устройство нынешней власти, в том числе, в отношении социалки, основано на имитации, а не на решении. Права была Латынина - Рой на решение не способен - http://aquareus.livejournal.com/155101.html.

В стране давно правят не решения, не действия, а события (юристы меня поймут). Вот через 9 месяцев объявлены выборы. Все. Страна затихает на срок вынашивания беременности в ожидании выборов. И вот выборы прошли. И... ничего не происходит.

Вот и сейчас после бурных событий разрушительного пребывания Голиковой на воеводстве оставшиеся в результате на социальном хозяйстве дамочки дуют щеки, произносят какие-то слова в тиши ожидания очередного события. По весне в Правительстве намечается очередная прополка с раздачей слонов. Понятно, что Скво уйдет на alma mater, Голодец пристроят куда-нибудь поближе в советнице Голиковой. И... ничего! Только социалка окажется ниже очередного плинтуса.

Ну что ж, не о персональной же ответственности речь затевать! Вон, Табуреткин оказался не при делах казнокрадства своими подчиненными, разве что автором беременности кузины жены Премьера, но за это не судят. Голикова по самодурству развалила остатки социалки, ну так, несмотря на коррупционные аферы с томографами и с чем там еще, ушла же - на непрестижную такую работенку под крыло Президента, прихватив свою коррупционную челядь, незадолго перед этим подвергшуюся обыскам. И с крестьянкой с дипломом кандидата медицинских наук так же будет, как и с последующими.

А в социальной сфере предстоит известно что: приватизация, растаскивание кому что достанется, а дальше - платная тишь да гладь. Будет это называться софинансированием или без этих экивоков - неважно. Важно, что на обочине очередной раз окажутся те, ради кого все это - врачи (учителя, библиотекари, музейщики и пр.) и пациенты (учащиеся, посетители и пр.). Им отведать вкусного пирога чужой собственности не удастся.

Не случайно уже сейчас сама пропорция демонстрирует план ровно этого сценария. Врачей - нехватка, зато чиновников - пруд пруди. И каждый - в своей очереди к пирогу. Главных меняют, как перчатки. Но из толковых не удержится никто - поставят своих. Вот тут только про нравственность и мораль говорить, о которых прозвучало в Послании Президента.

Стало наглядно, что нынешняя власть - не государство. Как бы не относиться к советскому строю, но - пусть и с единичными издержками - власть совпадала в одном значении с государством. И то население, которое было при Советах для государства, это не нынешнее "население"для нынешней власти, точнее: для нынешней бюрократии.

Советские инструменты власти, которые она использовала во благо населения, нынешняя бюрократия использует во благо собственной власти. И главным таким инструментом в социальной сфере являются учреждения. Действительно, учреждения во всех отраслях социальной сферы - в образовании, культуре, здравоохранении, соцобеспечении и пр. И всюду, где есть учреждения - крах. Почему?

Потому что в советское время учреждения, будучи вплетены в систему власти, являлись исполнительным продолжением политических органов государства, прежде всего в социальной сфере. А сейчас политики не стало. А учреждения остались. Политические органы государства переродились в гнезда прожорливой бюрократии. Перед которыми стоит задача освоить бюджетные средства. Эти средства можно пустить на благо "населения", а можно - в собственный карман через видимость дел для "населения". Что выгоднее: повысить зарплату врачам, удовлетворить потребности пациентов или построить и напичкать монструозный центр шибко высоких технологий с несанкционированным отъемом весьма нескромной толики для себя, любимого, поделясь с верхами по вертикали власти? Ну и что, что работать будет некому, что аппаратура будет требовать обслуживания и расходников. дело-то сделано: деньги освоены.

Учреждения - это "черные дыры"бюджета. В них - все, от них - ничего. Потому что это на макро-уровне можно спускать миллиарды, а на уровне рабочего места - шаг вправо, шаг влево, прыжок на месте ... В оборудование, аппаратуру, инструментарий можно вкладывать бесконечно (за конечный "откат"главному по тарелочкам), а вот в зарплату, обучение и все то, что касается человека труда (как говорилось в советское время) - только по нормативам.

Тем самым на место оплачиваемой медицины пришло медицинское обоснование оплат, какая-то малая часть которых по нормативам доходит и до медицины, конечно, но ни финансовой, ни социальной погоды в отрасли не делает.

Понятно, что такое невозможно, например, в частной медицине или в реальном секторе экономики. Потому что все считается, всему есть своя цена, размер, величина и, естественно, прагматичная целесообразность.

Вывод напрашивается примитивный: пока будут учреждения, будет продолжаться агония социальной сферы. Это, однако, не означает, что одно лишь разгосударствление медицины исправит положение дел. Но об этом потом.